12月15日下午,中国工程院院士钟南山在“全国高校抗疫大讲堂”上作“新冠(Omicron)疫情动态及应对”主题分享,讲述了对疫情当下的看法和未来的研判:
1、广州、重庆等地流行毒株是BA.5.2,而北京、保定等地流行毒株是BA.5.2.1.7(简称BF.7),是在BA.5.2基础上的突变株,总体来看,两种毒株没有明显差异。高烧、全身酸痛等症状可能跟气温有关,也可能跟毒株的免疫逃逸有关。
2、从医学来看,只要病毒不侵入肺部,不产生低氧,不算重症,都是轻症。部分人出现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状,即为轻型患者,这类身体上的不适跟医学上的“重症”是两回事。
3、对比德尔塔毒株,奥密克戎毒株引发的新冠后遗症风险更低。研究发现,德尔塔感染病例,约10.8%存在长期后遗症,而奥密克戎感染病例仅4.5%存在后遗症。与德尔塔流行时期相比,奥密克戎毒株流行期间,感染者出现常见症状(包括味觉/嗅觉丧失、咳嗽、发烧、呼吸急促、肌痛、疲劳/虚弱和头痛等)概率均有减少,但喉咙痛比例有所增加。
4、研究发现,无症状感染者基本无新冠后遗症,在感染前接种疫苗的患者,出现后遗症的风险下降,如:嗅觉障碍风险下降42%,味觉障碍风险下降39%,听力障碍风险下降40%,焦虑或抑郁风险下降29%。
5、一项研究发现,若人体感染过奥密克戎,一年之内有76.2%的几率不会出现再次感染的症状,对感染的保护率可以达到78%。另一项研究显示,奥密克戎BA.5二次感染保护率达92.7%,一年内不容易再感染第二次。所以,得了一次奥密克戎,尽管出现症状或者无症状,实际上就相当于打了一针疫苗,获得了更好的免疫力,来抵抗二次感染的风险。
6、新冠奥密克戎感染并不可怕。经过不断变异,新冠奥密克戎的病死率降低至±0.1%,感染部位主要在上呼吸道,从中文名来看,奥密克戎感染其实不再适合称为新冠肺炎(SARS-CoV-2,重症急性呼吸综合征),而应该被称为新冠上呼吸道感染或新冠感冒。
7、随着新冠病毒变异,政策应该作出相应的调整,重点从防控感染转向防控重症,但并不意味着可以“躺平”,还是要继续预防感染。中国人口基数大,慎防短期内大规模感染,影响正常社会秩序或导致新的变异毒株出现。
8、越晚“变阳”,症状或越轻。感染新冠是一个自然规律,大家并不是主动要去得病,但由于奥密克戎传播性很强,是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚,估计感染后出现难受症状的机会越来越少。到最后,会有越来越多的感染者是无症状。
9、学校是疫情防控的重点,要最大程度保护师生的健康,也要维持正常的教学秩序。没有疫情的学校要开展正常的线下教学活动,所谓没有疫情并不是说完全没有感染,零星的病例可以隔离,科学精准划定风险区域,风险区外保证正常的教学和生活秩序。
10、曾经有人推测,如果内地放开疫情管控会经历香港今年早期的疫情高峰期,按照内地的人口规模,可能会出现2亿人感染,100-200万人病死。这个推论并不一定恰当,当时香港疫苗接种率远低于内地现在的情况。按照目前内地的疫苗接种率,这种情况不会出现。
11、下一步防控的关键之一,就是加强疫苗的接种。强烈呼吁加速疫苗(特别是异种疫苗)的加强接种,尤其是春节即将来临,打了加强针一般半个月开始生效,对春运的疫情防控大有裨益。用同种疫苗继续加强免疫,预防感染效果不会增强,但预防重症效果仍存在。用异种疫苗加免(在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗),效果明显提高。要重点加强老年人及脆弱人群的免疫接种,加强医务人员的疫苗保护,加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗。
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