中新网广东新闻3月11日电 (记者 蔡敏婕)中山大学孙逸仙纪念医院脊柱外科主任艾福志近日提醒，若受外伤后出现颈部活动受限、四肢麻木、行走不稳等症状需及时就医，避免高风险颈部动作(如剧烈按摩、倒立)，先天性畸形患者应定期随访评估稳定性。

　　25年前，年仅9岁的阿萍因外伤导致寰枢椎骨折脱位，受限于当时医疗条件，仅通过牵引保守治疗畸形愈合。半年前，她突发颈部剧痛、四肢麻木、行走不稳，检查发现已进展为“骨融合性寰枢椎脱位”合并颅底凹陷症。

　　寰椎与枢椎，是人体颅颈交界区支撑头部活动的“生命要道”。寰枢椎脱位是一种严重威胁生命的上颈椎疾病，指人体第一颈椎(寰椎)与第二颈椎(枢椎)之间的关节结构失去正常对位关系，导致脊髓、脑干或椎动脉受压甚至损伤的危急状态。

　　更为凶险的是，血管造影提示阿萍右侧的椎动脉完全闭塞，仅存为小脑及脑干供血的左侧椎动脉又严重迂曲畸形。若想开展手术治疗，留给医生的操作间隙仅有1毫米，稍有不慎就会导致小脑、脑干梗死，直接致命。

　　术前，团队运用3D建模技术反复模拟手术路径，联合神经外科、介入科、麻醉科等十余名专家制定多套应急预案。术中，在实时导航系统辅助下，艾福志避开畸形血管，在1毫米的安全间隙内完成截骨，重塑寰枢椎解剖结构。

　　“就像在豆腐上雕花，既要彻底截断骨融合区，又不能触碰到血管和神经。”艾福志形容。历经12小时，团队逐一击破三大难关，如今患者已能自如行走。

　　艾福志提醒，寰枢椎脱位也有先天畸形因素，新生儿中常见患有此病的是唐氏综合征患者。此外家长也可以在日常生活中观察孩子变化，例如孩子经常用手托着头或者脖子不舒服时，家长应提高警惕。(完)